Wednesday, November 8, 2017

【健康资讯】容易伤肾的两件事



相信各种「补肾」产品的广告词,大家都能随口说上几句。但好肾脏真的不是补出来的,其实只要不做伤肾的事儿,肾就会好很多。

不过,伤肾真的很容易,比如今天我们要说的这两个问题,很多人都没重视。


伤肾因素一:高血压

首先要告诉大家一个小知识,肾脏是一个时刻与血液打交道的器官,任何引起心脑血管损伤的因素都可以伤害肾脏。

肾脏是一个血液供应非常丰富,血流灌注充沛的器官,其基本肾脏单位肾小球就是一个微血管团,所以肾脏对血压的变化非常敏感。

除此以外,肾脏还参与了血压的调节,目前越来越多的证据显示肾脏问题跟高血压有关。

某些得了高血压之后肾衰竭甚至透析的患者,大多伴有胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、高尿酸、高密度脂蛋白降低、低出生体重等因素。

所以,如果本身就有尿蛋白,或者具有上述危险因素之一的人,要严密注意自己血压的变化,一定要将血压维持在 130/80 mmHg 这个水平。


要特别提醒患高血压 10 年以上的人,发生肾损伤的可能风险更大,更要好好控制血压。


伤肾因素二:高尿酸

尿酸是人体常见的代谢产物之一,当体内尿酸过多时,尿酸结晶既可以沉积于肾组织引发肾损害,也可以直接影响肾小球导致肾损害。

当前研究证实,男性和绝经后女性血尿酸水平大于 420 umol/L 和绝经前女性血尿酸水平大于 350 umol/L 的患者可以诊断为高尿酸血症,一旦诊断,就可能出现高尿酸肾损害。

但是,这个过程很漫长,大多患者有 10 年以上病史,且与个人遗传,是否伴有高血压和动脉硬化等因素关系密切,以至于很长一段时间,学术界都不认为高尿酸可以直接导致肾损害,近年来的流行病学研究才证实,高尿酸血症可以导致尿蛋白增加和肾小球的损伤。

当发现高尿酸血症后,首先要改变饮食和不良生活习惯,比如:
  • 戒酒;
  • 低蛋白、低脂肪和低盐饮食;
  • 限制高嘌呤食物;
  • 减轻体重、多运动。

但除了吃东西(外部摄入)之外,人体内的尿酸更多的是内部产生。

所以,持续高尿酸血症的患者还需要服用药物降尿酸,比如非布司他,别嘌醇,苯溴马隆等。

与其迷信各种「补肾」的方法,不如均衡饮食、积极锻炼、定期体检、积极控制血糖 / 血压 / 血脂,戒烟戒酒,控制体重,不滥用药(即使是补药)……


这些不起眼的生活习惯,才是真正让人保持肾脏活力的「秘方」。

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