Thursday, May 4, 2017

【健康资讯】自杀,这样的悲剧该如何避免?



其实,大多数打算自杀的人对「是否结束自己的生命」犹豫不决,更多时候,想要有人来拉自己一把,把自己就上来。所以身边的人扮演者极其重要的角色,是自杀者努力抓着的救命稻草;但是往往让自杀者最痛苦的也是身边的人,也是在自杀者身后把自杀者推下无底深渊的人。

许多自杀者的选择都是非理性的或暂时的。通常再给点时间内,一个人关于想自杀的消沉想法会自然消失。但是我们并不知道困住一个人求生意识的是什么,但是我们有理由相信,假如他成功地从心结中走出来,并不一定还会做同样的选择。


那人有自杀的权利吗?我们认为,「自杀」是非理性的行为,它不该是一种可行的选择。

自杀者多患有精神障碍

说自杀「非理性」,并非空穴来风。绝大多数情况下,自杀是精神障碍的一种症状。预防自杀,至少在精神障碍患者这里是合适的,他可能患有忧郁症。


科学研究证实,抑郁障碍患者的大脑,已产生了一系列结构和化学变化。和一时闹情绪的人不同,病人大脑里肾上腺素、去甲肾上腺素等「单胺类递质」传递系统(神经元之间通话的狼烟信号)已变得不正常。

长期的化学失衡等带来大脑信息处理的结构变化,有如红灯开太久,路上杂草丛生已不能称其为路。抑郁的大脑里一些负责情绪、理智的结构(如海马体、杏仁核、前额叶等)功能和活力发生了持久的改变,这些脑部变化在核磁共振检查中都可以显现。此时,已不仅仅是「一时想不开」那么简单。如果不是因为承受着更巨大的痛苦,为什么会做出这样的选择呢?


美国国立精神卫生院 2002 年的调查数据表明,超过 90% 的自杀者可能患过某种精神障碍,其中最常见的是抑郁症;而双相障碍、精神分裂症、物质滥用和焦虑障碍这些精神疾病,都会增加患者自杀的风险。

调查显示,无论企图自杀者患有哪一种精神障碍,他们最普遍的自杀理由是「逃避无法忍受的痛苦」,而最能预测自杀的行为特征是「冲动」。


这样的自杀行为,我们有必要预防。

我们该怎么预防自杀?

小康认为,任何人都不该自杀而亡,因为这种事本来是可以阻止的。假如身边有人表露出轻生的念头,或者做出了对自己有伤害的行为,我们需要这样做:
  1. 密切留意此人的举动。虽然大多数表达出自杀想法的人并不会实施自杀行为,但是大多数最终自杀的人在尝试自杀前都会和朋友或家人谈到过自杀的意图。
  2. 寻求帮助。可以打电话给他 / 她的医生,打自杀热线(比如防止自杀协会Befrienders Kuala Lumpur电话:03-7568144/4578227),或者其他能提供专业治疗的地方。
  3. 说出你的担忧。明确告诉对方,你认为他 / 她有自杀倾向的理由。
  4. 关注。靠近倾听,保持眼神交流,运用肢体语言表明你在倾听对方说的每一句话,以中立的立场表示理解对方的感受。直接询问对方是否已经计划自杀——如果已有计划,进一步询问对方打算采取什么方式。
  5. 向对方保证,一切会变好。强调暂时性问题不能用自杀这种永久的方法来解决。
  6. 不要许诺为对方保守秘密。你需要自由,以便联络心理专家,准确告诉他们目前的情况。
如果可能,得到专业救助前,不要让对方独自一人。


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