Thursday, August 30, 2018

【女性健康】女人超过20岁,每月必做一件事!能保乳房健康




拥有一对健康美丽的乳房是每一位现代女性所追求的。然而乳腺癌发病率逐年上升,发病年龄也日趋年轻化。

自查乳房,往往可以早期发现乳腺肿块。很早期的乳腺癌,治愈率几乎百分之百。从这个意义上讲,通过简单的自查,女人便可以将性命掌握在自己手中。



20岁开始,定期去医院做乳房检查

20岁开始,每年到医院去做一次乳腺彩色B超,如果在乳腺B超中发现有肿块、囊肿等异常情况,可以采用核磁共振(MR)作进一步确认。

40岁起,开始进行钼靶检查 + 乳腺B超检查,钼靶检查具有放射性,可以清晰地看到存在乳房里面早期的恶性肿瘤征象。

女性绝经后,仍然要坚持每年一次的乳腺体检,乳房检查是毕生要坚持的工作。



手把手教你进行乳房自我检查

定期体检,不仅要在医院体检,自己也要检查。从20岁开始,就要对乳房进行自检。自我检查,可以每个月做一次,时间选择在月经结束一周后。

小伙伴们要睁大眼睛认真看啦~


1
视查
站在镜子前,双臂举起,观察乳房形状、大小、颜色、质地。


2
触查
举起左侧上肢,用右手指腹缓慢稳定、仔细触摸左侧乳房,顺时针或逆时针,慢慢检查,不要遗漏任何部位(靠近腋下位置也要检查),感觉一下有无包块。


然后再捏一下乳头是否有分泌物,因为有些分泌物,不一定会自行流出来,但有的一捏就可能有血性液体流出。以类似的方法检查对侧。


3
卧查
平卧,待检查侧上肢举过头放在枕头上,可以用薄垫放在被检查侧的肩下,这种位置可使乳房平坦,易于检查。

并拢除拇指外的其余4指,在乳房上滑动,从内侧滑动到外侧、再从外侧滑动到内侧。其他手法与触查类似。


注意:不要用整只手去抓,只能用手轻压,然后用手指绕着小圈摸。

如何分辨良性肿瘤和恶性肿瘤

1 | 痛感
乳腺肿块可以痛,也可以不痛。这点在良性还是恶性的肿块表现得不是特别突出。

2 | 硬度
良性肿块表面很光滑,没有疙疙瘩瘩的感觉,质地较韧。
而倘若是恶性的,包块通常感觉很硬,像摸到骨头一样。



3 | 形状
良性的一般是圆形,或椭圆形,或扁的,边界很清楚,能很明显感觉到包块与邻近组织分界很清楚。
恶性的形状一般不规则,感觉不出明显边界,好像螃蟹的爪子,伸到了组织里。且包块往往不活动,固定在某个位置。

4 | 大小
良性的大小一般不会增长特别快,恶性肿块的包块常在短期内明显增大。

总之,一旦发现以上异常情况,不要慌张,先到医院做个检查呗~


【健康资讯】五招让你击退胃食道逆流



千萬不要小看胃酸倒流,因為食道抗酸力真的不如胃壁,久而久之胃液的強酸會腐蝕食道,如果傷口痊癒前又一直不斷反覆遭受胃酸攻擊,時間久了可能會造成食道出血、收窄,甚至出現多痰咳嗽、吞嚥困難、胸痛、胸悶(俗稱的火燒心)等症狀。嚴重還可能提高食道癌的風險。長期、嚴重的胃液逆流,也會造成咽喉受損,引起咳嗽、聲音嘶啞等「傷聲」症狀,真的不可以輕忽胃食道逆流!!


大多數的胃食道逆流是由於飲食習慣不佳和壓力過大造成的。想要對胃食道逆流進行治療和預防,第一步就是要先改變自己的飲食生活習慣。日本健康百科網站報導,東京醫科大學消化內科酒井義浩客座教授針對此提出了建議。

↑ 胃食道逆流的起因,主要是因下食道括約肌的張力鬆弛,造成賁門無法緊閉,使胃裡的胃酸或氣體跑到食道裡,因而讓食道受損。

胃食道逆流的症狀

主要是指胃液中含有的胃酸濃度異常增高,造成燒心、打嗝甚至反酸至喉頭的症狀。為什麼這些症狀多見於年輕人,酒井教授認為這是飲食習慣偏向於歐美化,脂肪攝入增多,身體產生了一定變化以及承受的社會壓力大……多種原因綜合造成的。

但是,如今的年輕人飲食生活不注意,經常大魚大肉地吃,這也是造成胃酸分泌過多的重要原因。這是因為一旦脂肪攝入過多就很容易引起胃酸的分泌。這樣的飲食習慣會造成連接胃與食道的賁門變鬆。除此之外,由於人們的生活衛生狀況變好,幽門螺旋桿菌的保菌率也相對降低。 “沒有幽門螺旋桿菌的健康的胃,相比有細菌的胃來說胃酸的分泌也會變多,”酒井教授指出。

經常大魚大肉地吃也是造成胃酸分泌過多的重要原因
另外一個重要原因就是社會壓力的逐漸增大。在效率主義盛行的今天,工作、升職、升薪的壓力追得年輕人幾乎喘不過氣來,人在壓力增大的時候血液循環會變差,這容易導致胃粘膜的防禦機能低下。而最終結果就是防禦因子和攻擊因子之間的平衡崩潰,造成胃食道逆流的症狀。

社會壓力过大

只要在生活中註意這些導致胃食道逆流症狀的要因,就能夠良好地預防和治療胃食道逆流症。酒井教授表示,想要去除生活中的壓力不是一件簡單的事情,因為這受到多方面因素的影響,但我們首先可以從自己可以做的事情開始,比如在壓力大的時候出去散散步曬曬太陽,即使轉換心情,紓解壓力。或者是通過運動出汗的方式或者泡一個舒服的溫水澡的方式來舒緩壓力也是可以的,另外,保持良好的睡眠也是重要的改善手段。

另外,在飲食方面應當注意控制脂肪的攝入,當感覺到有燒心、反酸的症狀時,最好多喝一點水來沖淡過多的胃酸,達到降低胃酸濃度的效果。如果在日常生活中已經很注意了但燒心現像還是比較明顯,就應該及時到醫院消化內科看醫生,需求合理的醫療干預。


有這些習慣,小心胃食道逆流找上你!!

  1. 咖啡、冰品、甜品不離手
  2. 三餐飲食不正常,喜歡暴飲暴食
  3. 嗜甜食、辛辣、高熱量油炸如命
  4. 吃完飯後立馬床上躺平睡覺
  5. 沒有菸酒就像人生沒了意義
  6. 晚間睡覺枕頭喜歡墊得恨天高
  7. 心痛、胸痛、咳嗽總不時來襲
  8. 口腔作足清潔,口臭卻依舊故我
  9. 久咳不癒不一回事且不定時失聲

五招讓你擊退胃食道逆流

  1. 減輕體重:根據研究,體重稍微過重的人(BMI值介於25至30)罹患胃食道逆流的比例是正常人的1.4倍。而中度過重的人(BMI值30以上)罹患胃食道逆流的比例,更是正常人的2倍。
  2. 飲食控制:減少咖啡、酒精、巧克力和甜點。蔬果類則應避免番茄、柑橘、洋蔥或薄荷類食物;少吃不易消化的高脂肪食物:如炸雞腿、煎魚、薯條、油飯、全脂牛奶。
  3. 飲食原則:採取少量多餐,控制每餐進食量,以七分飽為原則。
  4. 飯後不躺平: 
    胃食道逆流大致可分為飯後及睡眠兩型:
    飯後型好發於用餐後,因吃完飯後胃酸分泌旺盛,胃酸就容易溢上來。另一種睡眠型胃食道逆流,則是因為用餐後立即平躺,久之造成賁門閉合受損,讓胃液倒流。不管晚餐還是消夜,都應該至少在進食後稍待2-3小時,等胃部逐漸消化,再上床躺平,以改善胃液夜晚的「逆襲」!
  5. 床頭抬高:抬高的幅度視情況而定,一般約為2個拳頭高。



另外孕婦也是個很容易胃食道逆流的族群,少量多餐、飯後少吃甜食,是減緩症狀的好方法喔!!

【健康资讯】早期发现乳腺癌,检查有三招



乳腺癌有一个缓慢的发病过程,如及早发现、采取措施,就有可能阻止进一步发展,越早期发现,治疗后的生存率越高。要做到早期发现乳房肿块,主要可以通过一下几种方法进行检查:

1、乳房自我检查

目前还没哪一种方法比自我检查更简便、易行、经济、有效,适合于各个年龄女性。自我检查贵在坚持,每月几次,要持之以恒,原则上选月经后的5-7天,绝经后的女性可每月固定一天做自我检查。



2、乳腺癌血检 CA 15.3

是目前诊断乳腺癌的最佳方法之一,多数早期乳腺癌不能触及肿块,这可对乳腺癌的早期诊断提供了帮助。可以在做身体检验时一起检验,又方便快速,尤其对年轻女性零负担,不怕有任何心理负担。



3、乳腺超声检查

超声检查简便、快捷、无创伤、无损害且可多次重复检查,对妊娠及哺乳期妇女也可应用,对病灶定位准确,对直径大于0.5厘米的乳房肿块具有很好的特异性和准确性,尤其对年轻女性、乳腺组织致密的都有较高价值。


还有一些分辨率更大、功能更强大但也比较贵的方法,比如CT、核磁共振成像(MRI)以及乳腺X线(Mammogram)检查,但综合考虑到经济成本和医疗条件,并未推荐这些作为乳腺癌筛查的常规检测。

如发现有任何异样,请尽早寻求医生或专业医务人员的帮助进行验血或诊断,不要拖延。

Saturday, August 25, 2018

【健康资讯】高血脂的造成原因与预防


高血脂(Hyperlipoproteinemia),即高脂血症或高脂蛋白血症,是人体脂肪代谢紊乱,使血浆中一种或多种脂质高于或低于正常范围,是一种全身性疾病。

高脂血症的分类:

1、高胆固醇血症

血清总胆固醇含量增高,>5.7毫摩尔/升,甘油三酯含量正常,即甘油三酯 <1.70毫摩尔/升。

2、高甘油三酯血症

血清甘油三酯含量增高,>1.7毫摩尔/升,总胆固醇含量正常,即总胆固醇 <5.7毫摩尔/升。

3、混合型高脂血症

血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇>5.7毫摩尔/升,甘油三酯 >1.7毫摩尔/升。

4、低高密度脂蛋白血症

血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量降低,HDL-C <0.9毫摩尔/升。


高血脂的原因

1、遗传因素

由于先天基因缺陷,导致遗传性脂代谢紊乱。

2、饮食因素

高脂肪饮食可引起血胆固醇升高;高糖饮食导致多余的碳水化合物转化为甘油三酯,引起甘油三酯升高,降低HDL-C水平。


3、运动量少

运动量少,可引起血浆甘油三酯升高。

4、肥胖

肥胖会增加血清低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯。

5、不良生活习惯

长期生活不规律或睡眠不足可能造成血脂代谢紊乱。

6、精神压力

长期精神压力可引起血胆固醇及甘油三酯增高。

7、年龄和性别因素

中老年人发病率高,绝经后的妇女血胆固醇会增加。

8、吸烟、酗酒

长期吸烟、酗酒可升高血浆胆固醇和甘油三酯水平,降低HDL-胆固醇水平。


9、某些疾病因素

糖尿病、慢性肾病、甲减、胆结石、胆道肿瘤、恶性贫血、胰腺炎、长期饥饿等。

10、药物因素

服用避孕药、抗高血压药、甲状腺激素、皮质激素、抗精神病药等。


高血脂的症状

1、多数人无症状,仅于体检时发现。原发性者见于儿童,继发性者多在20岁以后。

2、脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤或脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。

3、可伴有肥胖、周围神经炎、动脉硬化性疾病、糖尿病等。


高血脂的预防

1、保证合理膳食

营养素摄入量占中热量比例为蛋白质15%,脂肪20%,糖类65%。正常人胆固醇每日摄入量不超过300亳克,高血脂者胆固醇每日摄入量应控制在200毫克以下。

2、适当加强运动

有氧运动和体力活动可以增强机体代谢,使血清甘油三酯及坏胆固醇水平明显下降,好胆固醇升高。选择适当的有氧运动,如散步、快走、慢跑、跳绳、爬山、游泳、瑜伽、太极拳、健身操、踏脚车、打网球、羽毛球等。

3、控制体重

肥胖会增加坏胆固醇及甘油三酯。瘦人不经常运动,胆固醇也一样会高。瘦人高脂血症的特点多为坏胆固醇升高,而好胆固醇多低于正常水平。

4、生活有规律

长期生活不规律或睡眠不足可能造成血脂代谢紊乱。

5、保持心情舒畅

长期精神压力可引起血胆固醇及甘油三酯增高。

6、戒烟、戒酒

长期吸烟,酗酒可升高血浆胆固醇和甘油三酯水平,降低好胆固醇水平。


【健康资讯】人们对尿酸的误解


说起现代社会中给人们的健康带来巨大威胁的「三高」敌人——高血糖、高血压、高血脂,大家一定不会觉得陌生。而如今,「三高」之后的第四高——高尿酸也已浮出水面,正强势来袭。

「知己知彼,百战不殆」,要战胜敌人,首先要了解敌人。关于高尿酸和痛风,社会上有不少常见的认识误区,有必要跟大家一起来梳理和学习。




误解一
高尿酸等于痛风
痛风源自高尿酸,但并不是说有高尿酸就一定会有痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风的发生,事实上,只有约 10% 的高尿酸患者才会发生痛风。

反过来也一样,由于痛风的致病因素复杂,不少患者在痛风发作时,血尿酸水平可能还在正常范围之内,这时可不要迷信于检验结果而耽误了对痛风的及时治疗。






误解二
高尿酸只会引起痛风
尿酸是嘌呤在人体的代谢终产物,高尿酸对人体多个组织器官都具有危害作用。过高的尿酸沉积在骨骼、关节处,会引起痛风。沉积在肾脏会引起肾病、诱发肾脏功能衰竭。

高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的风险。






误解三
尿酸正常就万事大吉
按照国际标准,尿酸的正常范围是:男性 < 420 μmol / L、女性 < 360 μmol / L。但是,对于痛风患者,把尿酸控制在这样的「正常」范围是不够的,最新指南建议把痛风患者的血液尿酸应降至 360 μmol/L 以下,合并肾尿酸结石者降至 300 μmol/L 以下,从而减少痛风复发频率,使已形成的痛风石减小,并进一步避免晶体的沉积





误解四
尿酸高,不痛风就不治疗
关于这个问题的争议由来已久,但目前学术界已经基本统一意见:不管一个人有多「健康」,只要尿酸超过了一定数值,就应该进行降尿酸治疗。

如果这个人还合并有糖尿病、慢性肾病或具有心血管疾病的危险因素,那么只要尿酸超出上述的正常范围,即使没有痛风发作,也需要启动治疗。






误解五
光靠饮食就能降尿酸
人体血液中的尿酸,80% 来源于自身嘌呤代谢、只有 20% 来源于食物摄取。所以,靠单纯的饮食控制对降低血液尿酸水平的作用十分有限(多数只能下降 10% ~ 20% 或 70~90 μmol / L)。因此必须依据病情合理选用药物。不少患者由于担心「药物副作用」而拒绝服药,这属于典型的「因噎废食」。



只要科学、规范地用药,发生药物罕见并发症的风险并不比出门遭遇车祸的可能性更高,谁会因为害怕车祸就成天宅在家里呢?




误解六
降尿酸光靠药物就够了
应用降尿酸药物后,有些患者便自以为从此高枕无忧,可以在饮食上大快朵颐,「大不了再多吃片药呗」,这样的想法不仅错误而且危险。

对于痛风这样的慢性代谢性疾病,「低嘌呤」饮食是治疗的前提和基础。不在源头上减少「嘌呤」摄入、单靠药物根本无法控制病情。而由于饮食无度导致尿酸明显升高,不得不增加药物剂量,这大大提高了药物不良反应的发生风险。