近年全民热跑，各种马拉松赛事开展得如火如荼。
这本是好事，却发生了伤心事——“平常没病没痛”的青壮年，跑着跑着就倒下猝死了。
跑步猝死，这是怎么回事？
青壮年猝死大多因为心脏的问题——冠心病、心律失常、先天性心脏病等。
原因：有心脏病，自己却不知道
运动猝死者多有冠心病，这是运动猝死第一病因，只是他自己不知道。
如今冠心病发病年龄大大提前，二三十岁的冠心病患者很多，因为饮食、抽烟、压力方面的原因。
其中，很多人平时即使有不舒服，也不觉得是心脏问题，更不会去检查，这就留下了运动猝死的隐患。
信号1： 胸部压迫感 + 运动后加重
胸部有压迫感，就是胸闷。它会在运动后（包括快走、上楼梯）以及情绪激动后加重。
闷，多代表心脏供血不足——给心脏提供血液的冠状动脉出问题了。
严重胸闷，是冠心病的征兆。若是运动后胸闷缓解了，就不用担心，因为冠心病的胸闷一定不会在运动后减轻。
另外，跑步时出现胸闷要尽快看医生，别以为休息一下就能好。
怎么办？
做活动平板运动试验，各大医院都有。
在类似跑步机上的仪器上跑步，检测运动时的心率，并记录心电图。
跑步时间一般不超过10分钟，有专人在旁监护，如果跑的过程中，心脏不舒服了，就会被喊停。
之后，将跑的时长、跑到多少心率会有不适等指标综合起来，判断心肌是否缺血。
信号2： 心悸、心慌
心悸、心慌，在激动、劳累时发作——这是心律失常的常见症状。平常人劳累也有心悸心慌感，但不会十分难受。
跑马拉松时，人处于应激状态，突然的心跳紊乱可造成猝死，这是心律失常猝死的原因。
但心律失常造成恶性后果的不多，造成猝死的多数有器质性心脏病。
怎么办？
做动态心电图检查——在前胸贴7个电极，记录一个人在24小时日常生活状态（正常吃喝拉撒睡，不能剧烈运动）下的心电波形。
信号3： 先天的，无明显症状
还有的人，心脏存在先天性结构问题，绝大部分早期没有症状，平时也没觉得不舒服。
怎么办？
如果担心跑马拉松出意外，就去心内科报一次到。找医生听诊，多数就能发现问题。
如有必要，可以做心脏彩超检查。
万一真有问题，仍然可以日常锻炼，只要不做高强度对抗性运动，不跑马拉松便是。
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