Friday, May 4, 2018

【健康资讯】为什么老年人夜尿会增多


有人对不同年龄的人晚上睡觉以后再起来小便的次数作了调查,结果显示:

20~30岁,每晚夜尿1次或1次以上的仅30%;
30~40岁,夜尿1次或1次以上的占70%;
40~50岁,夜尿1次或1次以上的达96%;
50~60岁,夜尿增加到2次以上的占50%;
60岁以上,夜尿超过2次以上的占80%。

看来,年纪越大,夜尿次数确实也多。那么,上了年纪的人为何夜尿增多呢?


首先,老人多肾亏。肾亏是中医的病名,现代医学证实,肾亏的人常见肾脏功能和泌尿系统功能减退。

人的肾脏重量会随着年龄的增长而减轻,从40~80岁逐渐减少到肾脏原重量的80%左右。这主要是肾脏内脂肪增加,组织增厚,使肾小管细胞数目减少。

肾脏是人体内废水的“过滤器”,肾小管功能减退,就会使肾脏的过滤率下降,积聚在肾脏里的水分未经充分浓缩过滤就流入膀胱,增加了膀胱的排尿量,这种情况到了夜间随着神经系统对肾脏功能调节作用的减弱而更明显,所以夜尿增多。


其次,上了年纪的人容易得糖尿病或血糖不耐症。这是由于人到老年期,内分泌系统普遍出现衰退性变化,用于分解糖分的胰岛素分泌减少,致使糖代谢失常,从而发生糖尿病。

患糖尿病的人在尿液里有较高的糖分,所以称糖尿。糖尿可使尿的渗透性增强,肾小管重新吸收水分的量减少,于是大量水分从小便排出。所以老年人小便增多常是得糖尿病的重要信号。有的糖尿病人小便量每日可高达1万毫升以上,日间排尿20次,夜间排尿10余次。

再有,随着年龄的老化,膀胱就像一只玩旧了的皮球一样弹性减退,满是皱壁,医生称为“小梁形成”,小便时膀胱的“逼尿肌”收缩无力,以致每次排尿都有很多尿液剩积在膀胱里。这些残余尿液使膀胱的实际容量大大缩小,当尿量稍为超过膀胱容量的限度时,就会引起膀胱收缩,发出需排尿的信号,这种信号在夜间睡眠时最容易催醒大脑。年龄越大,膀胱的容积越来越小,夜间的尿意信号也越发频繁,小便次数也就越来越多。

如果老年男性患有前列腺肥大,老年女性的膀胱出口处的腺体增生,影响排尿功能和使膀胱积留残余尿,就增加了夜尿次数。


此外,夜尿增多还与老年人的睡眠障碍有关。老年人夜间睡眠易醒,醒后不易入睡,因为睡不着,就对膀胱的尿贮存刺激信号比较敏感,自然会想起床小便,这种夜尿次数多就不是疾病因素了。

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